مشخصات لوپرامید
• نام دارو: لوپرامید
• نام لاتین: Loperamide
• نام تجاری: Imodium
• رده دارویی: ضداسهال‌ها
• اشکال دارویی: قرص
• فروش دارو: بدون نسخه
موارد مصرف لوپرامید
• درمان اسهال ناگهانی (از جمله اسهال مسافرتی )
• لوپرامید همچنین برای کاهش میزان ترشحات در بیمارانی که تحت ایلئوستومی قرار گرفته اند استفاده می شود.
• درمان اسهال مداوم در افراد مبتلا به بیماری التهابی روده
موارد منع مصرف لوپرامید
• در صورت وجود خون در مدفوع یا سیاه رنگ بودن آن از مصرف لوپرامید خودداری کنید.
• اگر بعد از مصرف آنتی‌بیوتیک اسهال شدید دارید.
• بیماری التهابی روده مانند کولیت اولسراتیو عود کرد.
• یبوست دارید یا معده شما متورم شده است.
مقدار و نحوه مصرف لوپرامید
>مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:
• سن بیمار
• نوع و شدت بیماری تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
• سایر شرایط پزشکی بیمار
• اگر از محصول بدون نسخه برای خوددرمانی استفاده می کنید، قبل از مصرف این دارو ، تمام دستورالعمل های روی بسته بندی محصول را بخوانید.
• این دارو را به صورت خوراکی ، معمولاً بعد از هر مدفوع شل یا طبق دستور پزشک مصرف کنید.
• در کودکان، دوز بر اساس سن و وزن نیز تعیین می شود.
• بزرگسالان نباید بیش از 8 میلی گرم در 24 ساعت در صورت خوددرمانی و یا 16 میلی گرم در 24 ساعت در صورت تجویز پزشک مصرف کنند.
عوارض جانبی لوپرامید
• سرگیجه ، خواب آلودگی، خستگی
• در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی بسیار جدی، از جمله: یبوست شدید/ تهوع / استفراغ ، درد معده / شکم ، پری ناراحت کننده معده / شکم ، ضربان قلب سریع/نامنظم، سرگیجه شدید، غش کردن ، فوراً مصرف این دارو را قطع کنید و به پزشک مراجعه کنید.
• واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی ، از جمله: بثورات پوستی ، خارش / تورم (مخصوصاً در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس ، فوراً به پزشک کمک کنید.
نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.
تداخل دارویی لوپرامید
• پراملینتید
• مصرف اخیر/ فعلی آنتی بیوتیک
• داروهایی که می توانند باعث یبوست شوند (از جمله آنتی کولینرژیک ها مانند بلادونا / اسکوپولامین، ضد اسپاسم ها مانند گلیکوپیرولات / اکسی بوتینین ، داروهای ضد درد قوی مخدر مانند مورفین ، برخی از آنتی هیستامین ها مانند دیفن هیدرامین ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین )
• کلستیرامین
• ریتوناویر
• ساکویناویر
• بسیاری از داروها علاوه بر لوپرامید ممکن است بر ریتم قلب (طولانی شدن QT) تأثیر بگذارند، از جمله آمیودارون ، کلرپرومازین ، هالوپریدول ، متادون ، موکسی فلوکساسین ، پنتامیدین ، پروکائین آمید ، کینیدین ، سوتالول ، تیوریدازین، زیپراسیدون و غیره.
نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.
موارد احتیاط مصرف لوپرامید
• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از مصرف لوپرامید ، اگر به آن حساسیت دارید ،یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیرفعال باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات شود.
• مصرف لوپرامید در دوران بارداری: در دوران بارداری، این دارو باید تنها در صورت لزوم استفاده شود. خطرات و فواید آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
• مصرف لوپرامید در دوران شیردهی: این دارو وارد شیر مادر می شود اما بعید است که اثرات نامطلوبی بر روی شیرخوار داشته باشد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
• مصرف لوپرامید در سالمندان: افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه طولانی شدن QT حساس تر باشند.
• مصرف لوپرامید در کودکان: این دارو به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی (مانند تنفس آهسته/کم عمق، ضربان قلب سریع/نامنظم) توسط کودکان کمتر از 2 سال نباید استفاده شود.
نحوه عملکرد
• لوپرامید نوعی آگونیست گیرنده‌های μ مخدر است.
• این دارو با تأثیر بر شبکه عصبی میانتریک روده بزرگ تون عضلات صاف طولی روده را کاهش می‌دهد در نتیجه فعالیت حرکتی روده را کند می‌سازد و لذا میزان دفع آب و نمکهای بدن را کاهش می‌دهد. سبب کاهش انقباضات ناشی از سیستم اتونوم می‌شود.
شرایط نگهداری لوپرامید
• در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
توصیه هایی برای مصرف کنندگان لوپرامید
• استفاده نادرست از این دارو (استفاده بیش از حد یا سوء مصرف) ممکن است باعث آسیب جدی مانند ضربان قلب سریع/نامنظم یا مرگ شود. دوز خود را افزایش ندهید، آن را بیشتر مصرف نکنید، یا آن را بیشتر از زمان تجویز شده مصرف نکنید.
• اگر هر یک از مشکلات بهداشتی زیر را دارید، قبل از مصرف این دارو با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید : درد معده / شکم بدون اسهال ، انسداد روده (مانند ایلئوس، مگاکولون، اتساع شکم)، مدفوع سیاه/قیری، خون / مخاط در مدفوع، تب بالا ، عفونت HIV /ایدز، مشکلات کبدی ، برخی عفونت های معده /روده ای (مانند سالمونلا ، شیگلا)، نوع خاصی از بیماری روده ( کولیت اولسراتیو حاد ).
• لوپرامید ممکن است باعث ایجاد شرایطی شود که بر ریتم قلب تأثیر می گذارد (طولانی شدن QT). طولانی شدن QT به ندرت می تواند باعث ضربان قلب سریع/نامنظم جدی (به ندرت کشنده) و سایر علائم (مانند سرگیجه شدید ، غش ) شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
• سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون نیز ممکن است خطر طولانی شدن QT را افزایش دهد. این خطر ممکن است در صورت استفاده از داروهای خاص (مانند دیورتیک ها /" قرص های آب ") یا شرایطی مانند تعریق شدید ، اسهال یا استفراغ افزایش یابد. در مورد مصرف بی خطر لوپرامید با پزشک خود صحبت کنید.
تذکر مهم
مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
